Биохимический анализ крови у беременных
За время беременности будущей мамочке приходится сдавать огромное количество разнообразных анализов. Биохимический анализ крови у беременных дает прекрасную возможность реально оценить работу многих органов: поджелудочной железы, почек, печени и многих других, подскажет, каких микроэлементов в организме женщины не хватает. Также данный анализ важен для своевременного диагностирования различных патологических состояний, возможность возникновения которых очень велика во время беременности.
Биохимический анализ имеет такие основные показатели:
• общий белок, который является показателем белкового обмена, указывающий на общее содержание всех видов белков в сыворотке крови. В норме его концентрация в крови у беременных составляет 63-83 г/л. Небольшое снижение белка при беременности патологией не является. Повышение в сыворотке крови концентрации белка свидетельствует об обезвоживании организма и сгущении крови;
• липиды – присутствуют в крови в количестве четырех групп: холестерин, жирные кислоты, триглицериды, фосфолипиды. Норма для холестерина в крови молодых женщин – 3,15-5,8 ммоль/л, в крови у беременных происходит увеличение до 6,0-6,2;
• углеводы - основные источники энергии для человеческого организма;
• глюкоза – также источник энергии и важный компонент для всех клеток организма. Норма содержания глюкозы в крови взрослых – 3,9-5,8 ммоль/л. При беременности возникает значительное снижение нормального уровня глюкозы в крови до 3,5-4 ммоль/л из-за потребления глюкозы растущим плодом;
• ферменты, количество которых исчисляется сотнями. Для диагностики важны только некоторые:
- фосфатаза щелочная – показатель в крови здоровых взрослых людей – 150 Ед/л, при беременности может повышаться примерно до 240 Ед/л. Повышение ее активности в крови может свидетельствовать о заболеваниях печени и костей;
- амилаза панкреатическая – в норме для взрослых в крови содержится до 50 Ед/л. Повышение уровня в крови у беременных может свидетельствовать о патологиях, связанных с поджелудочной железой;
- аланинаминотрансфераза – для женщин норма составляет 32 Ед/л, повышается в результате поражения химическими веществами или вирусами почек и печени;
- аспартататаминотрансфераза - норма для женщин – до 30 Ед/л, определяется в крови для выяснения различных патологий печени, сердца, нервных тканей. В женщин при течении беременности без осложнений показатели не изменяются. Многократное повышение показателей свидетельствует о большой нагрузке на печень, с которой она не справляется или справляется частично;
• пигменты – органические вещества, имеющие определенную окраску. При диагностике значение имеют важные желчные пигменты – уробилиноген и билирубин и красные пигменты – порфирины. Билирубин образуется при распаде гемоглобина, является одним из компонентов желчи. Норма для уровня билирубина при беременности не изменяется и составляет от 3,4 до 17,2 мкмоль/л, Повышенная концентрация билирубина в крови может свидетельствовать о патологии печени и желчевыводящих путей;
• азотистые вещества, являющиеся конечными продуктами распада белков:
- мочевина – ее определение в крови у беременных необходимо для того, чтобы правильно оценить работу почек. А именно, их выделительную функцию. Повышенный уровень мочевины в крови может свидетельствовать о заболеваниях почек. Норма – 2,5-6,3 ммоль/л;
- креатинин – в норме присутствует 53-97 мкмоль/л, Увеличенный уровень свидетельствует о снижении нормальных функций почек, в крови беременных концентрация снижена на 40% из-за значительно увеличившегося объема крови, повышения фильтрации и плазмотока. Нормальный уровень при беременности – 35-70 мкмоль/л. Значительное повышение наблюдается во втором и третьем триместре беременности;
• микроэлементы – химические вещества, которые находятся в человеческом организме в разных количествах и играют важную роль в процессах организма:
- железо – обеспечивает транспортировку кислорода. Норма для женщин – 8,95–30,4 мкмоль/л. Входит в состав некоторых ферментов и гемоглобина, при его дефиците развивается железодефицитная анемия – патология, наиболее часто встречающаяся у беременных. Так как при нормальном уровне гемоглобина может наблюдаться пониженный уровень железа, то обязательно для всех беременных должен проводиться именно биохимический анализ крови для уточнения уровня железа;
- натрий – важный внеклеточный компонент, регулирующий распределение воды в организме Норма – 136 -145 ммоль/л. Снижение уровня вызывает слабость, приводит к нарушениям в работе нервной системы. Увеличение уровня наблюдается при обезвоживании, токсикозах с рвотой, диареях;
- калий – нужный внутриклеточный элемент. Норма его содержания в крови взрослых - 5,5 ммоль/л. Повышение уровня происходит при передозировке лекарственных препаратов, почечной недостаточности. Снижение уровня вызывает рвота, диарея, обезвоживание. В результате снижения возникает слабость, уменьшение мышечного тонуса;
- кальций – является основным компонентом костной ткани. Норма у молодых женщин - 2,20-2,55 ммоль/л. Кальций выполняет в организме различные функции – обеспечивает процесс мышечных сокращений, секреции разных гормонов. При беременности возникает дефицит кальция, связанный с увеличением потребности ребенка в материале для строения костей, требующий восполнения с помощью специальных препаратов;
- фосфор - присутствует в виде солей кальция в основном в костной ткани, немного в мягких тканях. Норма для будущей мамочки составляет 1-1,40 ммоль/л. Повышение его уровня происходит при избыточном употреблении витамина Д, при почечной недостаточности.
Биохимический анализ крови проводится два раза за весь период беременности: в самом ее начале и на сроке 30 недель. Забор крови производится из вены, натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти 12 часов.