Расшифровка показателей общего анализа крови
Общий анализ крови самый распространенный и достаточно информативный метод, и по его результатам можно получить нужную информацию для диагностики многих заболеваний, а так же следить за течением болезни, судить об эффективности назначенной лекарственной терапии и во время менять тактику лечения. Поэтому расшифровка показателей общего анализа крови имеет важное значение.
При назначении общего анализа крови обращают внимание на следующие показатели: гемоглобин, эритроциты, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), цветовой показатель, гематокрит, тромбоциты, ретикулоциты, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Каждый из этих показателей крови несет в себе определенную информацию, но не всегда назначается развернутый общий анализ крови, только если есть прямые показания. Во многих случаях достаточно частичное определения уровня гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ.
Расшифровка показателей общего анализа крови и нормы
Гемоглобин
Он является красным, дыхательным пигментом крови. Его функция заключается в переносе кислорода из дыхательных путей к тканям, и наоборот перенос углекислого газа из тканей. Гемоглобин состоит из двух частей: белка – глобина и гема – железопорфирин, от соединения этих двух веществ он и получил свое название. При многих заболеваниях, как приобретенных, так наследственных нарушается количество и строение гемоглобина.
Нормальные показатели:
Мужчины: 130 -140 г/л.
Женщины: 120 – 130 г/л.
У детей уровень гемоглобина зависит от возраста:
Новорожденный: 200 – 210 г/л.
Грудной ребенок в месяц: 170 г/л.
Дети до 3 месяцев: 130 - 135 г/л.
Дети в 6 месяцев: 130 – 120 г/л.
В годик: 120 г/л.
Если уровень гемоглобина снижен, то это говорит о наличии анемии, чаще всего железодефицитной, или кровопотери. Для определения типа анемии нужны дополнительные методы исследования.
Повышение уровня гемоглобина наблюдается при синдроме сгущения, это может свидетельствовать о тяжелом поражении внутренних органов, отравлении, массивной потери жидкости организмом, сердечной декомпенсации и др.
Цветовой показатель.
Гемоглобин это краситель создающий цвет крови, а цветовой показатель показывает содержание гемоглобина в отдельно взятом эритроците, то есть степень насыщения эритроцита гемоглобином. Величина этого показателя очень важна при определении формы анемии. Норма цветового показателя колеблется в пределах от 0, 8 до 1,15.
Эритроциты и гематокрит
Эритроциты являются красными кровяными тельцами и представляют собой безъядерные клетки и содержат в себе гемоглобин. Они вырабатываются в косном мозге. Общее количество эритроцитов называют гематокритной величиной, и если мы знаем это число, то легко можем вычислить соотношение плазмы крови к другим элементам крови. Норма гематокрита: у мужчин от 40 до 48 %, а у женщин от 36 до 42 %. Этот показатель очень информативен при кровотечениях, на него ориентируются при определении степени кровопотери. Норма содержания эритроцитов в крови у мужчин составляет от 4,0 до 5,0, у женщин от 3,7 до 4,7. Уровень эритроцитов и гематокрита повышается при любых состояниях сопровождающихся обезвоживанием: рвота, понос, токсикоз. Недостаточность коры надпочечников, врожденные пороки сердца и др. Понижается количество эритроцитов при нарушении в работе костного мозга, чаще всего это бывает при злокачественных заболеваниях крови и анемиях.
Скорость оседания эритроцитов
Это наиболее важный и наиболее назначаемый врачом показатель. Он определяется в миллиметрах плазмы, которая отслаивается от эритроцитов в течение 60 минут. Показатель не является специфическим, для какого либо конкретного заболевания. Он свидетельствует о степени воспалительного процесса в организме. При выздоровлении этот показатель медленно возвращается к нормальным цифрам. В норме у мужчин он составляет от 1 мм до 10 мм в час, у женщин от 2 мм до 15 мм в час.
Ретикулоциты
Это молодые форменные элементы крови, их резкое падение свидетельствует о плохом прогнозе заболевания особенно при анемиях и кровотечениях Норма от 0,2 до 12%.
Тромбоциты
Они являются клетками крови, содержащими ядро, их размер очень мал, но за ними ответственная роль – свертывание крови это защитная реакция при кровотечении, но за это в ответе еще факторы свертываемости крови, их 12, а так же эндокринная и нервная система. Нарушения свертываемости крови проявляется кровотечениями или сгущением крови. Нормальное содержание тромбоцитов составляет от 180 до 320 кл/л. Их количество может изменяться при наследственных заболеваниях, гемолитической болезни новорожденных, лейкозах и др.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула
Лейкоциты это большая группа клеток, которые объединяются названием «белые кровяные тельца», они бесцветные. Лейкоцитарная формула состоит из: нейтрофилов, палочкоядерных, сегментоядерных, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов, моноцитов. Все эти клетки имеют ядро, способны к делению и движению. Их роль крови очень важна, на их долю выпадает функция защиты и «чистильщиков» нашего организма, без них не возможен никакой иммунитет и борьба с болезнями. Лейкоциты находятся, как в крови, так и в лимфе.
Лейкоциты отвечают за выработку особого вида белка, называемого антителом, и он обезвреживает наш организм от ядов и чужеродных веществ. Они могут сохранять в памяти, какой то инфекционный агент, и при повтором попадании в организм инфекции лейкоциты создают хорошую защиту, именно на этот эффект и рассчитано введение вакцин. За счет этого устойчивость организма повышается. Путем переваривания в нутрии себя бактерий, их остатков, инородных частичек лейкоциты очищают организм от шлаков.
Норма лейкоцитов от 4 до 9 тыс., лекоформула - базофилы: 0,1%, эозинофилы: 0,5-5%, палочкоядерные: 1-6%, сегментоядерные:-47-72%, лимфоциты: 19-38%, моноциты 2-11%.
Если в общем анализе крови возникают изменения, то значит в нашем организме не все в порядке, но расшифровывать показатели должен только врач.