Привычное невынашивание беременности причины
Наверное, нет на свете несчастней женщины, чем та, желанная и долгожданная беременность которой закончилась самопроизвольным абортом. А когда это уже не один, а два, три и больше выкидышей? Женщина начинает ощущать себя виноватой и неполноценной, впадает в депрессию. Не стоит ставить на себе крест, надо, прежде всего, разобраться, почему так происходит раз за разом. Обратившись к грамотному врачу, можно устранить многие причины привычного невынашивания беременности. Но, к сожалению, многие не спешат к специалисту со своими проблемами, надеясь, что следующая беременность будет все же удачной. В данной публикации, будет рассмотрено привычное невынашивание беременности причины.
Привычное невынашивание.
Привычное невынашивание – это самопроизвольное прерывание беременности два, или более раз, на сроке до 28 недель. Существует первичное привычное невынашивание, при котором все беременности закончились плачевно, а также вторичное – невынашивание, если до этого времени беременности были удачными. Данные статистики говорят, что на первый триместр беременности (до 12 недель) приходится около 85% ее самопроизвольного прерывания, и 15% прерываний беременности происходит во втором триместре.
Причины невынашивания.
Существует много причин, приводящих к привычному невынашиванию, чаще всего они действуют в комплексе, сразу по нескольку. Разделить их можно на следующие основные группы:
- нарушение функции шейки матки;
- аномалии развития и заболевания матки;
- иммунологический фактор;
- нарушения свертываемости крови;
- гормональные нарушения;
- хромосомные аномалии;
- другие (вредные привычки, инфекции, вредные условия труда).
Нарушение функции шейки матки.
Приводит несостоятельность шейки матки к пролабированию (выпячиванию) плодного пузыря. Это вызывает преждевременное раскрытие шейки матки и прерывание беременности во втором триместре.
Аномалии развития и заболевания матки.
Аномалии развития матки нередко являются причиной невынашивания беременности. К ним относятся: внутриматочные синехии, однорогая или двурогая матка, внутриматочная перегородка. Из-за вышеперечисленных заболеваний размеры матки становятся меньше нормальных, что приводит к прерыванию беременности на более поздних сроках (16-20 недель). Внутриматочные полипы, эндометриоз, миома матки приводят не только к уменьшению размеров полости, но и к нарушению кровоснабжения матки.
Нарушение свертываемости крови.
Если свертываемость крови повышенная, то это ведет к невынашиванию беременности. Частым нарушением свертываемости крови является антифосфолипидный синдром, при этом в плаценте во множественном количестве формируются тромбы. С антифосфолипидным синдромом беременность прерывается до 10 недель.
Гормональные нарушения.
Недостаточность лютеиновой фазы является наиболее частой причиной гормональных нарушений. Суть нарушения в недостаточном действии прогестерона на эндометрий. Развивается это вследствие недостаточной выработки прогестерона желтым телом менструации (в полной мере эндометрий не подготовлен к имплантации яйцеклетки) или из-за недостаточной продукции прогестерона плацентой (беременность прерывается после 10 недель).
Хромосомные аномалии.
Хромосомные аномалии – это одна из частых причин прерывания беременности до 12 недель. Могут быть как количественные, так и качественные (нарушение структуры) нарушения состава хромосом. Самая частая аномалия – трисомия, когда у эмбриона на одну хромосому больше 46 положенных. Хромосомные аномалии донашиваются до срока редко, но если это все же происходит, то ребенок рождается с выраженными пороками развития и умственной отсталостью (синдром Дауна). С возрастом женщины увеличивается риск хромосомных аномалий.
Обследование при привычном невынашивании беременности.
Для установления причины и назначения лечения привычного невынашивания нужно пройти специальное обследование:
- анализы на инфекции, в том числе, и на заболевания, передающиеся половым путем;
- биопсия эндометрия;
- гистероскопия и метросальпингография;
- цитогенетическое исследование тканей абортированного эмбриона;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ свертываемости крови, определение гормонального статуса у матери;
- консультация генетика и цитогенетические анализы на хромосомные аномалии у обоих родителей.
Как бороться с привычным невынашиванием?
Лечение невынашивания зависит от того, какой причиной оно было вызвано. Бороться с невынашиванием необходимо до начала беременности. Инфекции лечат противовоспалительными препаратами, свертываемость крови – антиагрегантами, заболевания матки, пороки ее развития устраняются оперативным путем. Гормональный статус регулируют, а все вредные внешние факторы (неблагоприятная экологическая обстановка, курение, тяжелая работа) устраняют. Если привычное невынашивание беременности произошло в результате хромосомных аномалий, рекомендуется ЭКО. При несостоятельности шейки матки практикуют наложение на нее шва.
Главное, необходимо помнить, что привычное невынашивание – это еще не приговор: всегда найдется способ, с помощью которого удастся забеременеть и выносить здорового ребенка.