Нервная булимия эпизодическое бесконтрольное поглощение пищи
Булимия – обжорство, неподвластное контролю периодическое или постоянное поглощение чрезмерно большого количества еды. При булимии больные пытаются избавиться от съеденного, вызывая рвоту, принимая слабительные или мочегонные препараты, периодически голодая или изнуряя себя физическими упражнениями. Нервная булимия эпизодическое бесконтрольное поглощение пищи – это серьёзное заболевание, которое нуждается в серьёзном лечении.
Некоторые психиатры утверждают, что булимия и анорексия – стадии одного и того же заболевания, когда одно из них может перетекать в другое, или два этих заболевания сосуществуют параллельно.
Нервная булимия - эпизодическое бесконтрольное поглощение пищи
Ошибаются те, кто считает, что больной булимией всегда имеет избыточную массу тела. В отличие от больных анорексией, больных булимией нельзя распознать по внешности: масса их тела может быть абсолютно нормальной.
Признаки заболевания такие: некоторое время больные воздерживаются от еды, соблюдая жёсткое ограничение в пище. Затем, не выдержав голодания, больные буквально набрасываются на еду, поглощая огромное количество пищи. Неудовлетворение собой, многочисленные комплексы по поводу своего внешнего вида и массы тела усугубляют ситуацию, и больные уже не могут оторваться от процесса еды.
Понимая, что съедаемое количество пищи чрезмерно, и приведёт к значительному повышению массы тела, больные искусственно вызывают рвоту и промывают желудок после каждого приёма пищи.
Для больного булимией постепенно круг его интересов сужается, и остаются только две вещи в его жизни, которым он готов отдавать всё своё время: первое – это постоянное и чрезмерное поглощение невероятно большого количества пищи, и второе – это масса сил и средств, чтобы систематически избавляться от съедаемого.
Очень часто больные булимией осознают, что их патологическое желание есть может осуждаться и осмеиваться окружающими, поэтому очень часто булимия «уходит в подполье»: на людях больные ничем не отличаются от других людей, могут даже съедать меньше пищи, чем другие, но, когда они остаются наедине с собой, больные наедаются опять, вызывая затем рвоту. Очень часто встречаются случаи, что даже члены семьи до определённого момента могут не замечать, что у больного – булимия.
Процесс принятия пищи доставляет больным наслаждение, но со временем искусственно вызываемая рвота может перейти в привычную, и у больного формируется рефлюкс - эзофагия или гиперфагия с привычным систематическим выбросом содержимого желудка в пищевод, или привычная рвота после еды.
Такой замкнутый круг поведения вызывает тяжелейшую депрессию, лекарство от которой больные опять же ищут в еде…
Симптомы нервной булимии
1. Ненависть к своему внешнему виду, недовольство собой. Постоянная жёсткая самокритика, самобичевание. Депрессия.
2. Потребность в одобрении другими людьми своих поступков.
3. Потеря контроля над собой во время приёма пищи.
4. Искажение своего представления о собственной нормальной массе тела.
5. Значительные колебания массы тела за короткий промежуток времени – до 5-10 килограммов, как набор веса, так и потеря веса.
6. Хронические воспалительные заболевания горла, постоянное раздражение в горле.
7. Чувство хронической усталости, боль во всём теле, головные боли, сонливость или эйфория.
8. Выпадение волос, зубов, ломкость ногтевых пластин, отёк околоушных желез.
Отличить заболевание от простого чрезмерного поглощения пищи просто – при булимии количество приступов обжорства – не менее двух за одну неделю, причём такая периодичность существует в течение трёх месяцев. Больные булимией постоянно говорят о чрезмерной массе своего тела, испытывает тревожность по поводу своей фигуры. Больной также испытывает депрессию от того, что ест чрезмерно много, хотя во время приступов он просто теряет контроль над своим поведением.
Для облегчения своего состояния и снижения массы тела больные постоянно принимают диуретики или слабительные, вызывают рвоту, изнуряют себя физическими упражнениями.
Чаще всего от булимии страдают девушки и женщины в возрасте от 17 до 30 лет, эта группа больных составляет до 90% от общего числа заболевших булимией. Большинство из заболевших- артисты, манекенщицы, балерины, модели, спортсмены.
Булимия – это, прежде всего, нарушение психики, при котором больной придаёт слишком большое значение тому, как к нему относятся окружающие. Одна или несколько негативных оценок близких о внешности способно оставить глубокое переживание в душе человека, что может привести к булимии.
Лечение нервной булимии
Лечение заболевания нервная булимия должно быть комплексным и довольно длительным по времени. Поскольку заболевание вызвано, прежде всего, патологией психоэмоциональной сферы, коррекционное воздействие в лечении больного булимией направлено на повышение самооценки, устранение депрессии и стрессов, нервозности больного, составляется индивидуальная программа питания, специальная диета.
В лечении больного булимией могут также использоваться лекарственные витаминные препараты, ферменты пищеварения, успокаивающие средства.
Для лечения рефлюкс-эзофагита или гиперфагии применяются препараты, обладающие спазмолитическим свойством, препараты для быстрой эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, противорвотные препараты. Больному рекомендуется принимать пищу небольшими порциями, но часто, для устранения привычной рвоты.
Огромное значение имеет определение круга интересов больного, увлечение чем-либо, хобби – занятия любимым делом могут отвлечь от депрессии и помогут больному держаться в заданном лечением режиме.
Лечение булимии всегда длительное. К сожалению, нервная булимия эпизодическое бесконтрольное поглощение пищи часто после вновь пережитого стресса возвращается, и больному требуется ещё больше усилий, чтобы его преодолеть. Длительность лечения булимии в каждом конкретном случае определяет врач, и зависит она от интенсивности заболевания и наличия сопутствующих патологий.