Хроническое кожное заболевание импетиго
Хроническое кожное заболевание импетиго характеризуется образованием на поверхности кожи небольших гнойничковых пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Возбудителем данного недуга выступает стрептококк, чаще всего импетиго можно наблюдать у людей с нежной кожей, преимущественно маленьких детей и женщин. Нередко развитию заболевания предшествуют микротравмы кожи, загрязнение, инфицирование. Образующиеся фликтены (пузырьки) являются характерным признаком заболевания, которое в самом начале проявляется образованием красных пятен на коже, впоследствии образуются пузырьки, которые со временем подсыхают и превращаются в струпья. Затем эти корочки отпадают, на их месте остается пятно розового цвета, кроме того, они могут вскрываться, образуя на кожном покрове эрозию, подсыхающую в корочки. Такое преобразование занимает порядка 5-6 суток, инфекция распространяется на здоровые участки кожного покрова, что влечет за собой многочисленные высыпания.
Это хроническое кожное заболевание способно охватывать довольно обширные участки кожи, если импетиго не лечить, очаги поражения локализуются на кистях рук, лице, а также других открытых участках тела. Факторы риска возникновения недуга – влажная теплая погода, теплое время года, повреждения кожного покрова (в том числе укусы насекомых), несоблюдение правил личной гигиены, неправильное питание, дерматит и т.д. Как уже было отмечено, данное хроническое кожное заболевание вызывает стрептококк (бета-гемолитический), стафилококк (золотистый), импетиго прекрасно развивается в условиях общей антисанитарии, войны, эпидемий, а также при условии возникновения других инфекций (чесотка, ветряная оспа, педикулез и пр.).
При диагностике заболевания специалисты стараются дифференцировать разные виды импетиго, в частности, различают стафилококковое, стрептококковое, вульгарное импетиго. К примеру, стрептококковое импетиго отличается от стафилококкового тем, что при нем отсутствуют пустулы конической формы, приуроченные к волосу и наполненные гноем желтовато-зеленого цвета, которые после высыхания образуют зеленые или желто-коричневые корочки. От вульгарного импетиго стрептококковое отличается отсутствием желтовато-зеленых корок, кроме того, для вульгарного импетиго характерно увеличение регионарных лимфатических узлов, чего не наблюдается при стрептококковом импетиго.
Чаще всего лечение данного заболевания – местное. Здоровая кожа у больного человека должна обрабатываться салициловой кислотой (спиртовой раствор), категорически запрещается умываться обычной водой. Корочки, которые со временем подсыхают, удаляются с кожного покрова, а открывшиеся участки обрабатываются фукорцином, зеленкой, антибактериальными мазями. В том случае если болезнь затронула обширные участки кожного покрова, либо когда импетиго длится уже значительное время, не исключено использование антибиотических средств для лечения заболевания. Мазь мупироцин используется для местного применения, кожа обрабатывается 3 раза в сутки. Несколько раз в день необходимо удалять подсыхающие корочки, кожу нужно поддерживать в чистоте, обмывая пораженные места. Соблюдение правил личной гигиены поможет предотвратить дальнейшее распространение заболевания на здоровые участки кожи.
Длительность лечения может варьироваться от 1 до 2-х недель, в зависимости от того, насколько обильны высыпания, какова форма заболевания. Если форма импетиго не буллезная, а высыпания не слишком обильные, достаточно 7 дней. В случае буллезной формы заболевания и распространенных высыпаниях – до 2-х недель. Топические антибиотики, которые наносятся непосредственно на кожу, назначаются в тех случаях, когда инфекция сильно распространена. Необходимо аккуратно удалить корку перед обработкой мазью, чтобы ее действующие вещества проникли в кожу как можно глубже. Если лечение антибиотическими мазями не приносит успеха, антибиотики назначаются для приема перорально. В случае правильного лечения через 1-2 недели наступает полное выздоровление, однако в больших коллективах заболевание может распространяться довольно резко (это умеренно заразная болезнь). Поэтому пациентов с диагнозом импетиго необходимо изолировать от здоровых людей во избежание распространения инфекции, до выздоровления.
Что такое буллезное импетиго? Является разновидностью стрептококкового, развивается у детей и взрослых, бывали случаи эпидемий среди военнослужащих. Чаще всего наблюдается летом, возникает вследствие снижения сопротивляемости организма инфекциям, при нарушении целостности кожного покрова и попадании в микротравмы возбудителя. Нередко осложняется отеками кожи возле очага инфекции, лимфаденитом, лимфангитом, ухудшается общее состояние (головная боль, повышение температуры тела, общая слабость и т.д.). На фоне экземы, нейродермита и других дерматозов протекает особенно тяжело.
В случае правильно проведенного лечения врачи дают импетиго благоприятный прогноз, никаких ограничений после выздоровления не назначается. Однако нельзя забывать о том, что при неграмотном подходе к лечению вероятно распространение импетиго вглубь, воспаляются лимфатические узлы и сосуды, инфицируется подкожная клетчатка и кожный покров. Серьезным осложнением может стать заражение крови. Другими осложнениями болезни могут стать воспаление соединительной ткани, капельный псориаз, а также смертельно опасное состояние – гломерулонефрит, при котором поражаются мелкие кровеносные сосуды почек. В качестве профилактических мер настоятельно рекомендуется своевременно вылечивать любые заболевания, способствующие развитию импетиго, все микротравмы, возникающие на коже обрабатывать специальными средствами дезинфекции, соблюдать правила личной гигиены.