Лечебная физкультура и массаж при травмах опорно-двигательного аппарата
На протяжении всей жизни человека сопровождают различные травмы. Вряд ли найдётся большое количество людей, которые смогли избежать травмирования. Каждый день тысячи людей на планете получают травмы различной сложности. Для многих жизнь поделилась на две части: « до» и «после» травмы. В словаре Брокгауза и Ефрона травма определяется повреждение тела: рана, перелом или ушиб. А Пушкин А.С. считал, что при травмировании, человек, как будто, теряет часть себя, так теряет способность управлять своим телом и свободу передвижения.
В наше время, благодаря достижениям медицины, появилась возможность полного или частичного восстановления двигательной активности после перенесения травм. Особую роль в восстановлении двигательных функций организма играет лечебная физкультура и массаж при травмах опорно-двигательного аппарата.
Виды травм опорно-двигательной системы
Различные повреждения связочно-суставного аппарата: растяжения, частичные и полные разрывы. В большинстве случаев повреждению подвергаются связки коленного и голеностопного суставов. Вследствии травмы возникает боль и припухлость на повреждённом месте, возможно появление гематом, ограничение движений или же, наоборот, патологическая подвижность. Повреждённой конечности придают положение, при котором места прикрепления связок максимально сближаются. При полном разрыве связок их сшивают, а после иммобилизуют конечность.
В первом периоде реабилитации (на 3-5 день при растяжении связок, а при разрывах после их заживления) врач назначает лечебную физкультуру или массаж для улучшения кровообращения, восстановления функций мышц и движений суставов. Основной задачей этих упражнений является сохранение подвижности сустава
Во втором периоде восстановления после травмы опорно-двигательного аппарата назначают не только пассивные упражнения лечебной физкультуры, но и активные движения, чтобы восстановить подвижность суставов с постепенно увеличивающейся нагрузкой. Эффективны упражнения в воде, плавание, йога, пилатес. Данные упражнения рекомендуется проводить под руководством тренера.
В третьем периоде реабилитации необходимо проводить упражнения для восстановления силы мышц, которые окружают суставы. Так же необходимы движения для возвращения утраченных двигательных навыков. Рекомендуется помимо плавания, йоги, пилатеса, включить в тренировку опорно-двигательной системы упражнения на тренажёрах.
Массаж при растяжениях и разрывах связочно-суставного аппарата назначают на второй или третий день травмы, постепенно повышая интенсивность приёмов. Поначалу массируют здоровую конечность, а после – повреждённую ниже или выше места травмы. После снятия лонгеты – само место повреждения. Длительность процедуры 5-20 минут. Курс лечебного массажа – 10-15 процедур.
Вывих представляет собой смещение концов костей, которые образуют сочленение. Чаще всего имеют место закрытые вывихи, которые сопровождают переломы костей и повреждения мягких тканей. В результате вывиха повреждается капсула сустава, связки, сухожилия и мышцы. При этой травме накладывают гипсовую лонгету, предварительно выправив вывих. Вывихи пальцев, в основном, фиксируют лейкопластырем.
В первом периоде после травмы с первых дней назначают лечебную гимнастику для здорового сустава, а после снятия повязки – для травмированного, чтобы предупредить атрофию мышц и сохранить подвижность суставов, в лишённой движения конечности.
Во втором периоде реабилитации работают над созданием мышечного корсета обоих конечностей. Благодаря лечебной физкультуре и массажу активизируются обмен веществ в травмированном отделе, ликвидируется тугоподвижность и укрепляется сила мышц.
В третьем периоде при помощи движений восстанавливаются функции двигательного аппарата и его работоспособность.
Упражнения лечебной гимнастики и массаж назначаются с учётом области и степени тяжести повреждения.
Массаж при вывихе начинают проводить с первых дней после травмирования. Методика проведения массажа при вывихах такая же, как и при растяжениях.
Ушибы суставов. В основном при данном виде травмы повреждаются локтевой, лучезапястный, голеностопный и коленный суставы, так как они меньше всего защищены мягкими тканями. Часто ушибы сопровождаются кровоизлияниями в суставную полость, микротравматическим артритом, который характеризуется скованностью в повреждённом суставе, хрустом во время движений, болезненностью в мышцах.
Задачей лечебной физкультуры и массажа при ушибах является усиление обмена веществ, крово и лимфообращения в зоне ушиба. Также ЛФ и массаж способствуют рассасыванию гематом и восстановлению функций повреждённого отдела.
Занятия по лечебной физкультуре начинают проводить через 5-7 дней после травмы. Упражнения выполняют сидя или лёжа, постепенно увеличивая нагрузку: амплитуду и темп движений, количество повторов. Сильные нагрузки запрещены. Через 2-3 недели можно приступать к занятиям на тренажёрах.
Массаж мышц при ушибах назначают на 2-3 день после повреждения. Массаж проводят выше или ниже места ушиба на больной конечности, а также полностью массируют здоровую конечность. Применяют приёмы разминания и поглаживания. Рекомендуется параллельно проводить массаж рефлексогенных зон в шейно-грудном и поясничном отделах.
Начиная с 5-й процедуры, поглаживают само место ушиба. Как только уменьшится болезненность и отёчность ушибленного места, в массаж включают приёмы разминания и вибрационные движения. Продолжительность массажа 10-20 минут. Курс лечения до полного восстановления подвижности сустава.
Внимание: Не занимайтесь самолечением. Массаж и занятия лечебной физкультурой проводите только с опытными специалистами.
Берегите себя и будьте здоровы.