Лечение контрактуры и болезни Дюпюитрена
Контрактура – это состояние при котором ограничивается подвижность суставов. Контрактура суставов кистей называется болезнью Дюпюитрена. Данное нарушение появляется в результате различных травм или является следствием осложнений после перенесения общих заболеваний. Болезни опорно-двигательной, нервной и кровеносной систем могут привести к тугоподвижности суставов. По этой причине лечение контрактуры и болезни Дюпюитрена невозможно без установления точного диагноза.
Лечение контрактуры производится одновременно с лечением основного заболевания, которое привело к данной патологии. Несмотря на то, что к нарушению подвижности суставов могут привести различные по происхождению заболевания, существуют общие методы избавления от контрактур. Связано это с тем, что у данных нарушений одинаковый путь развития. Мягкие ткани опорно-двигательной системы не выносят долгой неподвижности и нуждаются в движении. При долгом бездействии капсула сустава деформируется, сморщивается а после утолщается. Мышечная ткань атрофируется. Между сухожилиями и окружающими их тканями возникают спайки. Если не предпринять вовремя меры, то может развиться анкилоз сустава или полная потеря подвижности.
При небольших травмах организм самостоятельно справляется с повреждениями. В результате физической боли, исключаются движения, препятствующие восстановлению функций и заживлению тканей. По мере восстановления, боль, как ограничитель движения, будет уменьшаться. В данном случае стойкая контрактура не сможет развиться.
Различные микротравмы кисти могут стать причиной возникновения контрактуры кисти или болезни Дюпюитрена. Из всех контрактур опорно-двигательного аппарата, болезнь Дюпюитрена является наиболее опасной.
Группы риска болезни Дюпюитрена
Возникает данная патология, в большинстве случаев, у мужчин в возрасте старше 40 лет, как правило, на правой кисти. Страдают от данного заболевания люди, занятые на протяжении долгих лет ручным трудом:
водители автотранспорта;
трактористы и комбайнёры;
станочники (токари, слесари, фрезеровщики);
кузнецы;
рабочие строительных специальностей и так далее.
Постоянное микротравмирование в области кистей рук: ушибы, подвывихи, растяжения и даже переохлаждения, если не обращать долгое время на данные травмы и не заниматься их лечением, в результате приводят к повреждениям сухожилий и связок кистей. Пальцы словно застывают в полусогнутом положении и разогнуть их произвольно становится невозможно.
Профилактика болезни Дюпюитрена
• В качестве профилактических мер рекомендуется для защиты рук использовать на работе (особенно с бетоном, цементом и металлом) плотные рукавицы или перчатки, которые не нарушают точности работы.
• Перед работой нанесите на кожу рук защитный крем на основе силикона и глицерина, который можно купить в любой аптеке или в косметическом магазине.
• После работы обязательно помойте руки с мылом или специальной очищающей пастой для автомобилистов.
• Сильно загрязнённые места потрите щёткой.
• После ополосните руки тёплой водой, обсушите при помощи мягкой ткани.
• Удалите занозы.
• Обработайте повреждённые участки кожи дизенфицирующим средством.
• Смажьте руки смягчающим кремом.
• Во время перерывов на работе делайте массаж кистей рук и профилактическую гимнастику в течении 5-10 минут.
Старайтесь уделять своим рукам больше внимания, защищая их от повреждения и делая упражнения для кистей. Так вы сможете предотвратить контрактуру. Особенностью процесса разрушения при болезни Дюпюитрена является то, что ткани разрушаются очень быстро. Даже в случае, если человек поменяет место работы и начнёт консервативное лечение заболевание, успех обеспечен только в 10% случаев. В 90% случаев контрактуры Дюпюитрена необходима хирургическая операция. Но так как двигательный сухожильный аппарат кисти очень сложен, операцию должен проводить опытный специалист. Даже при выполнении этого условия не всегда удаётся восстановить движения кисти полностью.
Методы лечения контрактуры Дюпюитрена
Не менее опасны контрактуры, возникающие в результате переломов и вывихов. Чтобы избавиться от боли, травмированный человек интуитивно выбирает положение кисти, которое является неестественным. Находящиеся в непривычной позе, суставы постепенно привыкают к ней. Чтобы в дальнейшем не развилась контрактура, после заживления необходимо провести специальное лечение.
Для лечения контрактуры применяют два полярных метода:
• Покой сустава в правильном положении
• Кинезитерапия
Внимание: Лечение больных, повреждённых связок и суставов самостоятельно недопустимо.
Только врач-травматолог может правильно зафиксировать поражённую болезнью руку, выбрав положение, исключающее отёк, натяжение суставной капсулы и ишемию и определить срок нахождения сустава в данном положении.
Кинезитерапия или лечение движением – является залогом скорейшего восстановления повреждённого сустава. Физически обоснованные и правильные движения для разработки суставов и связочного аппарата также рекомендует специалист.
Основные принципы лечебной гимнастики
• Предварительный разогрев повреждённых суставов при помощи лёгкого массажа без применения разогревающих мазей. Используйте для массажа обычное массажное масло.
• Движения для массажа должны быть лёгкими поглаживающими и растирающими.
• Между массажными упражнениями проводится пассивная гимнастика при помощи здоровой кисти: сгибания и разгибания пальцев поражённой контрактурой кисти.
• Длительность лечебной гимнастики и массажа не менее 20 минут.
Физиотерапевтические процедуры и лечебные упражнения при помощи тренажёров также способствуют скорейшему выздоровлению.