Злокачественные опухоли глазного яблока

  Злокачественные опухоли глазного яблока бывают крайне редко, но часто это заболевание представляется, как меланома, она может быть обнаружена при плановом обследовании глаз, но можно обнаружить меланому и при ухудшении зрения. Дело в том, что меланому у человека редко можно распознать, но при обнаружении ухудшения зрения следует провести УЗИ печени, так как меланома может быстро развиться в виде метастаз в печень. Раньше при обнаружении злокачественной опухоли глазного яблока, удаляли весь глаз, а в настоящее время можно сохранить глаз дольше, особенно в том случае, когда опухоль еще не так развилась.

  Сейчас можно проводить терапию злокачественной опухоли глазного яблока с помощью радиотерапии, можно проводить лечение лазером, но в том случае, когда у больного сильно повышается внутриглазное давление, и опухоль стремительно разрастается, то приходится удалять весь глаз, чтобы сохранить жизнь человеку. Довольно часто наблюдают развитие меланомы конъюнктивы, и она обычно может развиться из пигментных невусов, а также из меланозы. Особенно часто такие болезни бывают у женщин, в климактерическом периоде. Обычно первичная опухоль конъюнктивы глаза не определяется, но затем при ее дальнейшем развитии можно определить заболевание, особенно в том случае, когда меланома развивается на конъюнктиве глазного яблока. Такая опухоль может быть беспигментной, а также пигментированной и непигментированная долго протекает бессимптомно, а затем начинает быстро расти и развивается в виде узла, при этом образует много очагов, которые сливаются вместе.

  Обычно поверхность меланомы блестящая и гладкая, а на границе узла можно увидеть радиально расположенные россыпи и «дорожки», а вокруг опухоли может сформироваться сеть расширенных сосудов. В том случае, когда меланома все больше растет, то ее поверхность начинает изъязвляться и появляются кровоточащая опухоль, появляются сателлиты из-за образования отсевов, а также контакта с опухолевым узлом. Особенно опасны беспигментные отсевы и это связано с тем, что из-за розового цвета врач не в состоянии заметить большую часть меланомы, и она прорастает в роговицу глаза.

  Меланома конъюнктивы глаза может возникать в виде бульбарной конъюнктивы или в области нимба, и она развивается в виде гладкой или бугристой формы с выраженной сосудистой реакцией в тканях, которые ее окружают. Обычно цвет у злокачественной опухоли темный. Когда меланома развивается, то могут появиться опухолевые узлы и по мере ее развития она начинает прорастать в орбиту, склеру и роговицу глаза, такие опухоли склонны к гематогенному и лимфогенному метастазированию. Диагностируют меланому конъюнктивы с помощью УЗИ, также могут показать данные транслюминесценции, и кроме того проводят радиофосфорную диагностику, а вот инцизионную биопсию проводят для уточнения состояния опухоли и это делается в том случае, когда проводится экзентерация орбиты и энуклеация глазного яблока. Лечение меланомы конъюнктивы связана с хирургическим лечением и происходит ее локальная эксцизия, это бывает в том случае, когда опухоль достигает больших размеров и может выходить за пределы фиброзной оболочки глаза и это происходит в случае, когда невозможно сохранить глаз как орган. Также, проводят локальное облучение или брахитерапию, которая направлена на уничтожение первичного опухолевого узла. В том случае, когда опухоль начинает порастать в орбиту, то необходимо проводить лимфаденэктомию или удаление лимфоузлов.

  Злокачественные опухоли глазного яблока могут быть связаны с опухолью сетчатки глаза или диктиомой, она развивается в основном у детей и может передаваться по наследству. При таком заболевании могут поражаться оба глаза, но заболевание обнаруживается только в трехлетнем возрасте, а сам инфильтрат можно обнаружить только тогда, когда новообразование займет большую часть глаза.

  Первые симптомы, это появление «белого зрачка» и при этом развивается косоглазие и появляется желтовато-зеленый отблеск внутри самого глаза, и это можно увидеть при расширении зрачка. В том случае, когда заметили у ребенка такие явления и знаете, что в семье уже были такие заболевания, то следует немедленно обратиться к врачу и провести обследование под общим наркозом. Когда будет выявлена болезнь в ее раннем развитии, то диктиому можно излечить с помощью фотокоагуляции, лазеротерапии, лучевой терапии и криодеструкции.

  Если ретинобластома будет запущена, то она заполняет все глазное яблоко, что может привести к проросту в глазницу и головной мозг, в результате чего наступит смерть. Злокачественные опухоли глазного яблока могут выражаться меланоме глазницы, и такие явления происходят в задних отделах глазного яблока, в задних цилиарных сосудах и в оболочках зрительного нерва и такая меланома может распространяться в орбиту глазного яблока, конъюнктиву век и она является региональным метастазом. Для такого вида меланомы характерно смещение глазного яблока и при этом ограничивается его подвижность и появляется сильная боль. Сама опухоль может расположиться у вершины глазницы, обычно в мышечной воронке и при этом быстро теряется острота зрения и развивается атрофия зрительного нерва. Злокачественные опухоли глазного яблока могут включать в себя меланому радужной оболочки, цилиарного тела, меланомы хориоидей. Особенно важно рассмотреть вопрос возникновения меланомы радужной оболочки, но ее трудно определить, особенно в начальной стадии развития и следует провести дифференциальный диагноз, чтобы выявить это заболевание. Любые формы злокачественной опухоли глазного яблока очень опасны для всего организма, поэтому при первых проявлениях заболевания, необходимо пройти качественной обследование, что бы исключить возможность развития опухоли.