Лечение заболеваний желчного пузыря
Заболевания желчного пузыря бывают острыми и хроническими, с образование камней и без камней. Женщины более предрасположены к заболеванию, чем мужчины. В большинстве случаев заболеванием желчного пузыря страдают люди в возрасте 40-60 лет. Заболевание может встречаться как у детей, так и у лиц более пожилого возраста, после 60-ти лет.
На ранних стадиях главной задачей является устранение симптомов заболевания и предотвращение появления камней.
Лечение заболеваний желчного пузыря можно объединить в 9 основных групп:
1. Лечебное питание и диета
Прием пищи должен проходить дробно, небольшими порциями 4-5 раз в течение дня с равными промежутками времени. Питание должно быть полноценным и сбалансированным по составу белков, жиров и углеводов. Способствовать желчевыделению и хорошей работе кишечника. Включать в рацион, содержащие пищевые волокна, клетчатку, овощи, фрукты ягоды и большое количество зелени. Исключением могут быть овощи, богатые щавелевой кислотой и эфирными маслами, кислые или незрелые фрукты. Положительное действие оказывает сочетание овощей с любым растительным маслом.
Рекомендуются салаты и винегреты, заправленные оливковым маслом. Желательно, а в некоторых случаях необходимо исключить из питания пряности, копчености, жареные продукты, газированные напитки.
При обострении болезни желчного пузыря и участившихся приступах целесообразно перейти на более щадящую диету. Отварные овощи в виде пюре, каши, хлеб грубого помола (лучше сухари). Употреблять не менее 2 литров жидкости в день (но не минеральной воды) – компоты их сухофруктов, травяные чаи, соки.
При выраженном остром холецистите рекомендуется перейти на искусственное питание в течение 1-го или 2-х дней.
2. Лечебная гимнастика
Физические упражнения улучшают кровообращение в брюшной полости, способствуют желчеотделению и регуляции функций кишечника. Лечебная физкультура является важным компонентом. Особенно полезны из лечебной гимнастики упражнения для мышц корпуса, брюшных мышц. Особое внимание надо уделять ходьбе и прогулкам на свежем воздухе. Важно и диафрагмальное дыхание, особенно в положении лежа. Больным запрещаются чрезмерные физические нагрузки и ношение тяжестей.
3. Употребление желчегонных средств и минеральных вод
Для усиления сокращения желчного пузыря применяют такие средства, как холекинетики.
Они стимулируют сократительную функцию желчного пузыря и способствуют выведению желчи. Содержат сорбит, ксилит, растительные масла, сернокислую магнезию.
Не рекомендуется принимать при обострении хронического холецестита, остром холецестите и при мелких камнях.
Для увеличения образования желчи применяют холеретики. Например, дегидрохолевая кислота (хологон), аллохол, ровахол, оксафенамид, холагол, – все они относятся к холеретикам. Они назначаются, когда необходимо увеличить секрецию желчи, при обострении хронического холецистита. Холеретики не рекомендуется принимать при поражении паренхимы (функциональной части) печени.
Лечение заболеваний достаточно эффективно применением минеральной воды. Чтобы не спровоцировать спазм желчных путей, категорически запрещается пить холодную воду. Минеральная вода принимается только в слегка подогретом, теплом виде (40-45 градусов). 1 стакан за полчаса до приема еды, в течение месяца. Повторять процедуру 2-3 раза в год.
4. Профилактика и лечение заболеваний, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (ожирение сахарный диабет, гипотериоз, подагра), функции органов пищеварения, инфекции.
Все эти факторы способствуют развитию болезни желчного пузыря.
5. Обезболивающие и спазмолитические средства
Для устранения болевых ощущений назначают обезболивающие и спазмолитические средства. Чаще применяют такие препараты как: атропин, баралгин, платифилин, папаверин или но-шпа. На ночь вводят свечи, содержащие экстракт белладонны, зуфиллин. Для лучшего эффекта применяют антигистаминные препараты. Если болезнь сопровождается тошнотой и рвотой – назначаются противорвотные препараты. При курсе лечения назначают транквилизаторы и спазмолитики.
6. Антибактериальная терапия
Воспаления, указывающие чаще на острый холецистит сопровождается повышением температуры, увеличением скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз и другими изменениями. Все это указывает на необходимость антибактериальной терапии. Так же она применяется перед операцией и после нее. В эти периоды больные более всего подвержены появлению бактериальной инфекции, которую необходимо предотвратить.
7. Физиотерапевтическое лечение (физиотерапия)
С учетом варианта дискинезии функционального заболевания желчного пузыря (гипертоническая или гипокинетическая) назначается физиотерапия: озокеритовые и парафиновые аппликации, электрофорез папаверина, дибазола, платифилина, индуктотермия, фарадизация правого диафрагмального нерва, диадинамотерапия, гальванизация желчного пузыря, грязелечебные и теплые ванны. Применять физиотерапию необходимо в период снижения обострения. Основная цель – уменьшение процесса воспаления в желчных протоках и желчном пузыре.
8. Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному вмешательству являются: значительные нарушение или отсутствие функциональной деятельности желчного пузыря, острый калькулезный холецистит, множественные камни в желчном пузыре.
9. Лечение заболеваний в санаториях
Для лечения рекомендуются санатории курортов: Железноводск, Моршине, Трускавец, Боржоми, Алты-Арын, Карловы Вары, Друскининкай и др.
Следует проявлять осторожность в использовании минеральных вод. Кроме противовоспалительного и спазмолитического действия они стимулируют желчеотделение. Санаторно-курортное лечение также рекомендуется для реабилитации больного после оперативного лечения. Противопоказания курортного лечения – наличие камней в желчном пузыре.