Лечение и профилактика инсульта головного мозга
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения с возникновением очагового неврологического дефицита или общемозговой симптоматики, сохраняющееся более суток и вызывающее смерть пациента. Больному, перенесшему такое заболевание, назначается комплексное лечение, а также профилактика, т.к. риск его повторного появления в будущем после первого инсульта составляет 4-14%.
Основаниями возникновения инсульта, как острого нарушения мозгового кровообращения могут стать различные патологии, такие как:
1. Сужение просвета или закупоривания артерий.
2. Нарушение целостности сосудов головного мозга, обычно возникающее вследствие гипертензии.
3. Кровоизлияние в мозг, характеризующееся повреждением сосудов и последующим диапедезом.
4. Транзиторная ишемическая атака.
Факторами риска формирования острого нарушения мозгового кровообращения являются всевозможные клинические и поведенческие характеристики, повышающие вероятность развития заболевания. К ним чаще всего относятся:
- высокое содержание холестерина в крови;
- гипертония;
- возраст;
- сахарный диабет;
- никотиновая, алкогольная и наркотическая зависимость, лишний вес;
- нарушение свертываемости крови;
- различные болезни сердца и периферических сосудов;
- генетические заболевания (болезнь Андерсона–Фабри)
Инсульт сопровождается различными неврологическими симптомами
Существует мнемоническое правило распознавания признаков инсульта, для легкого запоминания содержащее в себе всего три простых действия:
1. У – улыбнуться. При инсульте уголки губ опущены вниз, а улыбка визуально становиться кривой.
2. З – заговорить. Часто, но не всегда, при возникновении инсульта у пострадавшего нарушается произношение простых предложений.
3. П - поднять обе руки. В случае, если руки не могут подняться одинаково, это может свидетельствовать об инсульте.
При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков инсульта следует незамедлительно вызвать скорую медпомощь и описать симптомы специалистам, даже в случае временного прекращения проявления признаков.
Лечение заболевания напрямую зависит от типа инсульта и включает мероприятия по оказанию неотложной помощи и последующую длительную реабилитацию. Для терапии ишемического инсульта, необходимо как можно скорее восстановить кровоснабжение поврежденного участка мозга и провести своевременные неотложные действия. В этом случае требуется внутривенное введение фармакологических препаратов, разрушающих тромбы, а также использование методов сосудистой хирургии, таких как каротидная эндартерэктомия, ангиопластика и стентирование. При лечении геморрагического инсульта необходимо остановить кровотечение и снизить нагрузку на головной мозг. Для снижения риска заболевания по этому типу в будущем, возможно, потребуется внутричерепное шунтирование, хирургическое восстановление сосудов, клипирование или стереотаксичсекая радиохирургия. После проведения всех неотложных мероприятий дальнейшее лечение следует направить на восстановление сил больного и его возвращения к нормальной жизни.
Профилактика инсульта и предупреждение повторного развития заболевания зависит от выявления личных факторов риска, следования рекомендациям врачей и ведение здорового образа жизни. Следует так же придерживаться некоторых правил, снижающих вероятность возникновения инсульта:
- отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотиков;
- контролировать артериальное давление и диабет;
- сбросить лишний вес;
- правильно питаться и заниматься спортом;
В целях профилактического лечения после перенесенного инсульта врач может назначить антиагреганты, снижающие образование тромбов и антикоагулянты, уменьшающие свертываемость крови.