Что такое ревматизм и как его лечить
Ревматизм – это заболевание, характеризующееся воспалительным поражением суставов и сердца, возникающее в результате инфекционного заражения стрептококковыми бактериями, чаще всего после перенесенной ангины. Во многих развитых странах ревматизм встречается значительно реже, чем в развивающихся странах. Это связано с тем, что для лечения инфекционного заражения стрептококками в странах с высоким уровнем развития используют антибиотики. Однако в последнее время по некоторым данным распространение ревматизма увеличилось. По статистике, в 1 из 1000 случаев у ребенка, заболевшего легкой формой ангины, вызванной стрептококковой инфекцией при неоказании ему адекватного лечения, развивается ревматизм. Эта вероятность значительно увеличивается в случае, если заболевание будет иметь более тяжелую форму. Одним из самых серьезных осложнений ревматизма могут стать повреждения сердца, в частности миокарда. Поэтому следует знать, что такое ревматизм и как его лечить.
Самым лучшим методом профилактики возникновения ревматизма считается прием курса антибиотиков и правильное сбалансированное питание, в случае любого подозрения на стрептококковую инфекцию. Из-за серьезных осложнений заражения стрептококками следует знать, что такое ревматизм, какие симптомы сопровождают заболевание и как его лечить. Признаки, характеризующие возникновение ревматизма, могут быть разными, в зависимости от того, какие органы были подвержены воспалительному процессу. Заболевание проявляется через некоторое время после перенесенной стрептококковой ангины.
Основными симптомами, характеризующими ревматизм, являются:
- артрит, боль и ломота в суставах, болезненность при их пальпации;
- увеличение температуры тела;
- боль в области груди, отдышка и частое сердцебиение, возникшее в результате воспалительного процесса на сердце;
- хорея Сиденхема (ревматическая хорея), нарушения регуляции движений в мышцах и их неконтролируемые подергивания;
- кольцевая эритема, выраженная сыпью и незначительные подкожные узелки;
Ревматическое поражение сердца сопровождается повреждением сердечных клапанов (митрального, трикуспидального, аортального, пульмонального клапана или Евстахиевой заслонки). Они становятся менее герметичными, и возникает регургитация, т.е. обратный выброс крови, которая должна задерживаться. В результате этого у человека на фоне выраженных шумов в сердце может развиться сердечная недостаточность, стеноз или фибрилляция предсердий. Хорея Сиденхема развивается постепенно и в довольно редких случаях заболевания ревматизмом. Как правило, хаотичные подергивания мышц обнаруживаются поздно, может пройти несколько месяцев прежде чем они проявятся более интенсивно.
Сам по себе ревматизм, хоть и возникает в результате заражения стрептококковой инфекцией, он не является инфекционным заболеванием. Ревматизм – это реакция на инфекцию, которая проявляется в виде воспалительных процессов. Некоторую роль, увеличивающую риск ревматизма играет наследственность, а также плохие условия жизни и недостаточность питания.
Лечение и профилактика рецидивов ревматизма
В первую очередь, лечение ревматизма будет основано на подавлении инфекционного размножения стрептококковой инфекции в организме и предупреждения ее повторного возникновения. Следующим этапом станет купирование симптомов воспалительного процесса в сердце и суставах, а также уменьшение физической активности, которая способна ухудшить состояние больного.
При обнаружении признаков стрептококковой ангины, пациенту назначают введение пенициллина. Для уменьшения боли и воспаления при ревматизме больному назначают значительные дозы аспирина или других противовоспалительных средств и кортикостероидов. Следует ограничить физическую активность и стараться соблюдать строгий постельный режим. Дети, переболевшие ревматизмом, для профилактики повторного развития заболевания обязаны получать внутримышечное введение пенициллина по крайне мере до совершеннолетия. В случае повреждения сердечных клапанов вероятность возникновения эндокардита, т.е. воспаления клапанов сердца, сохраняется на протяжении всей жизни. Люди, страдающие ревматическим поражением сердца должны принимать антибиотики перед проведением любой операции, даже стоматологической.