Причины и симптомы анакопчикового болевого синдрома

  Анакопчиковый болевой синдром (кокцигодиния) – это состояние, сопровождающееся выраженными болевыми ощущениями приступообразного или постоянного характера. Наиболее часто болеют люди старше 40 лет. В данной статье мы рассмотрим, каковы причины и симптомы анакопчикового болевого синдрома.

    Причины

  Относится к группе полиэтиологических заболеваний. То есть развитие патологии спровоцировано сразу несколькими факторами. Наиболее вероятная причина кокцигодинии – травмы конечного участка позвоночника и прилегающей области. Часто процесс вызван образованием кисты на копчике, что вначале протекает бессимптомно. Боли возникают при инфицировании кистозного содержимого и последующего воспаления.

  Причинами могут послужить индивидуальные особенности анатомического строения или заболевания органов малого таза, такие как геморрой, проктит, парапроктит, рак, анальная трещина. Избыточная нагрузка, которую испытывает копчик при наличии лишнего веса или занятия тяжелыми видами спорта, также может привести к кокцигодинии.

  Реже возникновение патологического состояние вызвано поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника остеопорозом, опухолевым процессом в области костей таза, синдромом Бехтерева. Системные заболевания скелета, ранее перенесенные операции, нестабильность мышечно-связочной аппарата, хронические запоры, трудные роды, сидячий образ жизни – это причины кокцигодинии. Иногда ощущения, вызванные заболеваниями половых органов, могут ошибочно принимать за анакопчиковые боли.

 

    Симптомы

  Болевой синдром локализуется в области копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия в них органической патологии. Специфические ощущения могут распространяться на промежность, половые органы, анальное отверстие, внутреннюю поверхность бедра и ягодицы. Характерный симптом кокцигодинии - ноющая, колющая, тупая боль. Если возникает приступом, человек может определить момент ее начала и завершения. Боли могут появляться внезапно без видимых причин. Продолжительность различная, часто ночью приступ длится около 15-30 минут. Иногда болезненность становится постоянной. Как правило, наиболее интенсивные боли возникают во время акта дефекации, продолжительного сидения, резкой смене положения, в состоянии покоя и ночью. Из-за этого у больного расстраивается сон и сексуальная жизнь, появляется депрессивное настроение, нарушается работоспособность. При пальпации человек испытывает невыносимые боли. Такое состояние может длиться от нескольких месяцев до лет.

  Могут присоединяться некоторые дополнительные симптомы кокцигодинии: снижение общего состояния, повышенное потоотделение, бледность кожи, нарушение походки. Возникает синдром раздраженной кишки, сопровождающийся выраженным дискомфортом, болью, тяжестью в животе. После акта дефекации приходит облегчение. Может наблюдаться запор. У некоторых отмечается канцерофобия – боязнь рака.

 

    Формы

  В зависимости от этиологии болезни выделяют следующие ее виды:

  · Первичная кокцигодиния. Возникает при непосредственном повреждении копчика и прилегающих тканей.

  · Вторичная форма. Проявляется на фоне болезней органов малого таза.

  По типу локализации выделяют истинную кокцигодинию, когда боль затрагивает зону копчика. Прокталгия сопровождается болезненностью в области прямой кишки. Аноректальная боль распространяется на задний проход, промежность, ягодицы, половые органы и низ живота.

 

    Лечение

  Терапия зависит от правильности поставленного диагноза и определения причины возникновения болезни. Лечение направлено на устранение провоцирующих факторов, вызвавших кокцигодинию, и снижение болевого синдрома. Для симптоматической терапии применяют нестероидные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Могут использоваться новокаиновые блокады или местная анестезия.

  Проводится физиотерапевтическое лечение с применением лазерного излучения, ультразвука, УВЧ, рентгенотерапии и грязей. По необходимости терапия включает помощь психотерапевта.

  Прогноз при анакопчиковом болевом синдроме благоприятный. Болезнь трудно поддается лечению, к тому же часто больной страдает от сопутствующих психологических и эмоциональных расстройств. Продолжительный курс комплексной терапии позволит пациенту снизить интенсивность болей и вернуться к высокому качеству жизни. Хотя кокцигодиния вызывает сильные боли, все же болезнь не ведет к серьезным осложнениям и не приводит к летальному исходу.