Современные методы лечения периодонтита
Одним из опасных осложнений кариеса является периодонтит. Воспалительный процесс при этом заболевании, распространяясь на ткани зуба, поражает костную ткань, которая удерживает зуб в челюсти. Поражённый зуб, став подвижным, начинает болеть при каждом прикосновении. В случае, когда заболевание протекает без боли, костная ткань вокруг корня рассасывается, после чего образуется мешочек на верхней части корня зуба или гранулема. В другом случае может образоваться большая полость - киста. Эти патологические изменения в тканях зуба требуют довольно серьёзного лечения, для того чтобы сохранить сам зуб, предотвратив отравление организма больного, которое возникает в процессе гниения собственных тканей. Из-за поражения зубов периодонтитом возможно развитие внутренних заболеваний: ревматизм сердца, суставов, гломерулонефрит и так далее.
Основной причиной развития периодонтита является нарушения, которые допущены во время санации зуба при лечении корневых каналов. Впоследствии это может привести к потере зуба и дальнейшему заражению полости рта. Современные методы лечения периодонтита позволяют спасти зуб от удаления. Многочасовая процедура по спасению зуба, поражённого периодонтитом, предполагает обработку каналов антисептиками, специальными иглами, ультразвуком.
Разновидности периодонтита
Периодонтит различают по месту локализации: верхушечный или апикальный; краевой или маргинальный.
По патологоанатомической картине и клинической картине периодонтит подразделяют на острый периодонтит и хронический.
По происхождению периодонтит разделяют на инфекционный периодонтит и неинфекционный. Инфекционный периодонтит развивается по причине проникновения микроорганизмов и их токсинов через пародонтальный карман, корневой канал лимфогенным или гематогенным путём в периодонт. Инфекция, проникнувшая через корневой канал и являющаяся следствием распада собственных тканей зуба, способна вызвать очень опасное воспаление.
Причины возникновения неинфекционного периодонтита
Травматическое повреждение:
1. острое, одномоментное (ушиб, возникший во время пломбирования каналов, резкое надкусывание на зуб, травма периодонта, вследствие экстирпации пульпы, разгрызание костей, открывание пробок зубами, раскалывание орехов и так далее);
2. хронические микроповреждения, которые могут возникнуть вследствие перекусывания ниток, повреждения духовыми инструментами, курительной трубкой, надавливанием на зубы ручкой или карандашом, высокая пломба и другое.
Действия лекарственных препаратов:
1. при расширении корневых каналов;
2. во время стерилизации каналов;
3. при попадании мышьяка, во время лечения каналов.
Методы лечения периодонтита выбирают по результатам диагностического осмотра. Для рассасывания гранулемы и восстановления костной ткани применяют соответствующие пасты. Однако не всегда удаётся обойтись консервативными методами лечения заболевания. Тогда, чтобы удалить очаг инфекции, проводят хирургическую операцию по удалению верхушки корня зуба. Задачей стоматолога является сохранение собственных зубов пациента любым способом.
Этапы лечения периодонтита
Механическая подготовка, которая включает в себя расширение канала и его очистку от гнойного или серозного экссудата;
Антисептическая обработка при помощи антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Для снятия челюстного воспаления, вовнутрь корня зуба закладывают антибактериальные пасты. Современная методика лечения периодонтита включает так же физиотерапевтические процедуры и полоскания тёплой минеральной водой. Если данные методы не эффективны, зуб удаляют.
Пломбирование каналов различными современными пломбировочными материалами. Благодаря современным пломбировочным материалам и новейшим способам пломбирования каналов, удаётся избежать большинства осложнений кариеса и возникновения периодонтита. Современная стоматология использует при пломбировании каналов природный пломбировочный материал, который называется гуттаперча.
Данный материал бывает двух видов:
- гибкие гуттаперчевые штифты, которые применяются для изогнутых и узких каналов;
- термафил - стержень из пластика или титана, который покрыт слоем гуттаперчи.
Манипуляции при пломбировании каналов проводятся исключительно под контролем рентгеноаппаратуры.
Благодаря пломбированию поражённых каналов современным пломбировочным материалом - гуттаперча, стоматологам удаётся оптимально заполнить микро полости канала зуба, в результате чего снижается возможность поражения периодонта.