Травматизм в зимнее время у ребенка
Зима - сезон повышенного травматизма. Что в этой связи нужно знать родителям малышей? У маленьких детей еще недостаточно развита нервная система, отвечающая за координацию движений, поэтому падают они часто. В этой незрелости организма заключается и его защитный потенциал: малыши в большинстве случаев переносят падения без серьезных последствий, их связки эластичнее, чем у взрослых, кости более гибкие, а невысокие показатели роста и массы, определяющие силу удара при падении, его и смягчают. Тем не менее, дети не застрахованы от серьезных, «взрослых» травм: ушибов, вывихов, растяжений и переломов конечностей. Тема статьи - травматизм в зимнее время у ребенка.
Ушибы, вывихи, растяжения и переломы рук и ног - самые распространенные травмы, которые получают дети во время зимних прогулок. Ушиб: повреждение, прежде всего мягких тканей от удара или падения. Симптомы: место ушиба отекло и болит, появился синяк или шишка. Малыш может без труда двигать ушибленной рукой или ногой - значит, ни кости, ни суставы, ни связки не повреждены. Вывих: смещение суставных концов костей. Вывихи у детей раннего возраста встречаются реже, чем переломы. Это объясняется большой эластичностью и прочностью капсульно-связочного аппарата. Вывихи костей предплечья в локтевом суставе занимают первое место среди всех вывихов в раннем детском возрасте, Значительно реже встречаются вывихи плеча, костей голени, бедра. Симптомы: ребенок не может согнуть руку или ногу в поврежденном суставе; рука или нога приняла необычное положение (висит или странно выгибается); попытки дотронуться вызывают сильную боль.
Растяжение: повреждение связок, чаще всего происходит при подворачивании руки или ноги. Симптомы: малыш с трудом может шевелить стопой или кистью при простом растяжении. Если случился разрыв связок, то подвижность может быть, напротив, слишком высокой. ПЕРЕЛОМ: нарушение целостности кости при прямом ударе или падении. Симптомы: малыш не может двигать рукой или ногой. Кость сместилась или изменила форму. Если ребенок упал на спину или с высоты приземлился на ножки или ягодицы, может возникнуть компрессионный перелом позвоночника (сдавление позвонков) - в этом случае кроха инстинктивно будет бояться, чтобы вы дотронулись до его спины. Многие повреждения изначально похожи друг на друга и могут сочетаться, поэтому только специальные медицинские обследования помогают определить тяжесть травмы. Задача родителей - помочь малышу до приезда доктора.
Не показывайте ребенку, что чересчур обеспокоены. Ваш страх передастся ему, и это только навредит. Успокойте малыша, расспросите (если он уже говорит) и аккуратно осмотрите. Следите, чтобы при подозрении на травм руки или ноги в зимнее время он не шевелил конечностью; если малыш упал на спину, он вообще не должен двигаться. Следующий шаг - оказание первой помощи. Одежду при подозрении на травмы конечностей лучше не снимать, самостоятельно до врачебного осмотра сделать можно только самое необходимое - зафиксировать пострадавшую конечность: руку зафиксируйте положении, в котором ребенку легче всего ее держать, с помощью шарфа или другого подходящего куска ткани; на ногу наложите шину, захватив суставы выше и ниже предполагаемого перелома или вывиха - подойдет небольшая палка или доска.
Если у ребенка синяк или шишка, приложите к поврежденному месту «снежок», завернутый в носовой платок. Но не переусердствуйте: 15-20 минут достаточно, при переохлаждении пострадают сосуды, и отек еще больше увеличится.
1) Выбирайте правильную обувь для ребенка: зимние ботиночки должны надежно фиксировать голеностоп, а подошва обязательно должна быть ребристой, «антискользящей».
2) Научите ребенка правильно ходить: по скользкому льду идти нужно медленно, немного скользя, будто на маленьких лыжах.
3) Объясните, как безопаснее падать в зимнее время: на бок; при падении вперед нельзя выставлять руки перед собой и приземляться на них; падая на спину, нужно прижать подбородок к груди и раскинуть руки как можно шире.
4) Срочно вызывайте врача, если после падения или удара в зимнее время малыш плачет сильнее и дольше, чем обычно; он побледнел, дрожит, покрылся холодным потом, ладони стали холодными и влажными; ребенок не может пошевелить поврежденной конечностью; поврежденная конечность «висит» в неестественном положении; после ушиба головы наблюдаются тошнота, рвота, повышение температуры, потеря сознания; после ушиба глаза происходит любое изменение глазного яблока, отек, синяк, слезотечение, светобоязнь, непроизвольное смыкание век.