Симптомы и лечение брадикардии сердца
При брадикардии отмечается нарушение сердечного ритма, ритм сокращается до 60 ударов в минуту или меньше, при норме 60-85. Не все сердечные сокращения вызывают пульсовую волну, которая прощупывается на запястьях. Чтобы уверенно можно было поставить диагноз брадикардия, нужно посчитать частоту сокращений сердца, прослушав его фонендоскопом или ухом. Давайте разберемся в причинах развития такого состояния, а также рассмотрим симптомы и лечение брадикардии сердца.
Причины брадикардии
Подобный диагноз может появиться из-за органических нарушений сердца, которые сбивают работу синусового узла и проводящей системы.
Также эти нарушения может вызвать инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, миокардит, врожденные пороки сердца и многое другое.
Брадикардия сердца может появиться и рефлекторно, например, при контакте с ледяной водой, иногда брадикардия бывает до полной остановки сердца.
Также, часто брадикардия появляется при травмах грудной клетки и шейной области, когда нет механического повреждения органов. Но при этом происходит повышение тонуса парасимпатической нервной системы. Тогда может резко упасть артериальное давление.
Также одной из причин может быть передозировка лекарствами.
Симптомы брадикардии
Если брадикардия сердца умеренная, то серьезные нарушения кровообращения отсутствуют, клинической симптоматики также не наблюдается. Если отмечаются такие симптомы, как слабость, головокружение, потеря сознания или полуобморочные состояния, то это означает, что число сердечных сокращений стало меньше 40 ударов в минуту, обычно такое состояние возникает, когда есть органические повреждения органа.
Кроме этого, при брадикардии часто возникают следующие симптомы: усталость, появляются затруднения в дыхании, боли в грудной клетке, скачки давления и снижается память, зрение, появляется снижение концентрации внимания с моментами спутанного мышления.
Обычно проявление клинических симптомов прямо пропорционально тяжести заболевания и нарушению гемодинамических свойств, которые могут также появиться. Эта патология начинается в первую очередь с головного мозга, в котором начинает развиваться гипоксическое состояние. Поэтому из-за брадикардии может возникнуть помутнение сознания, иногда потеря сознания, появляются судороги, которые могут длиться от 2-3 секунд до 1 минуты. Это состояние самое опасное, необходимо срочное вмешательство, так как при таком осложнении может произойти остановка дыхания.
Методы лечения брадикардии
Брадикардию сердца, которая имеет физиологическую природу и не имеет клинических симптомов, лечить не нужно. Лечения не требует и небольшое замедление сердечного ритма.
Если есть органические, экстракардиальные или токсические нарушения, которые вызвали брадикардию сердца, то необходимо лечить основное заболевание.
Если брадикардия сердца появилась из-за приема лекарств, то нужно отрегулировать дозировку лекарства, если нельзя его отменить. Обычно такими препаратами становятся лекарства, которые сами замедляют сердечный ритм.
Если нарушена гемодинамика, которая вызывает такие симптомы, как головокружение и слабость, нужно принимать препараты красавки, кофеин, изодрин, экстракт элеутерококка, корень женьшеня и многие другие лекарственные средства, для изготовления которых используют растительные составляющие, но их дозировку также надо подбирать индивидуально.
Если прием медикаментов не дает нужного эффекта или развиваются тяжелые симптомы, необходимо оперативное лечение. Такими симптомами считаются стенокардия, артериальная гипотония, обмороки, желудочковая аритмия и сердечная недостаточность.
Если появляется синдром Морганьи-Адамса-Стокса, необходимо срочно проконсультироваться с кардиохирургом и решить вопрос об установке электростимулятора, который будет искусственно стимулировать ритм. С его помощью можно вырабатывать импульсы с частотой физиологии организма. Если стимулятор работает хорошо и задан подходящий постоянный сердечный ритм, то возможно восстановление нормальной гемодинамики.