Причины ановуляции или нарушения овуляции
Ановуляцией называется нарушение овуляции, при котором яичник перестает выполнять свои функции и выбрасывать зрелую яйцеклетку. Ановуляция является самой распространенной причиной бесплодия. Чаще всего она возникает в период полового созревания или же перед менопаузой. Каковы же причины ановуляции или нарушения овуляции, и какие симптомы сигнализируют об этой патологии?
Причин нарушения овуляции множество, от физических нагрузок и рациона питания женщины и до нарушений связи между железами мозга, контролирующими базовые функции нашего организма.
В некоторых случаях ановуляцию бывают очень трудно выявить. Зачастую у женщин наблюдается нормальный менструальный цикл, в то время как цикла овуляции не происходит. Чаще всего при отсутствии овуляции отсутствует и менструация. Такая патология называется аменореей. Кроме того, иногда у женщин менструальный цикл оказывается нерегулярным, кровотечение – неустойчивым, тогда специалисты диагностируют олигоменорею.
О проблемах с овуляцией сигнализируют неравномерные, скудные, короткие, безболезненные месячные.
Организм каждой представительницы прекрасного пола индивидуален. У одних овуляции происходит ежемесячно, как часы, вне зависимости от позитивных или негативных событий. Деятельность эндокринной системы других тесно связана с эмоциональными переживаниями. Причины ановуляции могут объясняться сопутствующими болезнями, которые, на первый взгляд, никак не связаны с репродуктивной системой.
Самые распространенные причины ановуляции
• Сильные физические нагрузки. Значительные, длительные физические нагрузки могут негативно сказаться на цикле овуляции. Отдел мозга человека, отвечающий за деятельность эндокринной системы, приостанавливает производство гонадотропного гормона. Нередко данный тип нарушения овуляции сопровождается аменореей. При этом менструальный цикл приходит в норму после того, как женщина начинает ограничивать физические нагрузки.
• Стрессы. Нервное напряжение, тревожные состояния, страхи и прочие существенные эмоциональные переживания также могут стать причиной нарушения овуляции. Часть представительниц прекрасного пола способна справиться с такими проблемами самостоятельно, другим требуется профессиональная помощь.
• Лекарственные препараты. Прием некоторых медикаментов, например, стероидных оральных контрацептивов, на протяжении длительного времени способен вызвать ановуляцию. Такие препараты подавляют овуляцию, предотвращая беременность.
Прочие причины ановуляции
В ряде случаев ановуляция возникает из-за:
• дисбаланса прогестерона и эстрогена в организме женщины;
• синдрома истощения яичников;
• врожденной гиперплазии надпочечников;
• кормления грудью;
• повышенной концентрации в крови гормона пролактина;
• расстройств пищевого поведения, булимии и анорексии;
• резкой потери веса или, напротив, его резкого увеличения;
• частых командировок.
Симптомы ановуляции
О нарушении овуляции могут сигнализировать отклонение базальной температуры тела, уменьшение выраженности симптомов предменструального синдрома, нерегулярность менструального цикла, избыточность менструального кровотечения.
Как диагностируют ановуляцию?
Для точной диагностики необходимы результаты анализ крови, измерение уровня гормонов тиреотропена, пролактина, женских и мужских половых гормонов (так называемый лютеинизирующий гормон), функции надпочечников, фолликулостимулирующего гормона, тестостерона. Кроме того, при необходимости проводятся ультразвуковая диагностика, магнитно-резонансная или компьютерная томография, иногда – контрольная лапароскопия.
Как лечат ановуляцию?
Если ановуляция возникает по причинам, связанным с неправильным образом жизни, то она довольно легко поддается лечению. Врачи советуют пациенткам придерживаться здорового рациона питания, избегать стрессовых ситуаций и контролировать свои физические нагрузки.
Если же к ановуляции привели более серьезные причины, то специалисты, как правило, прописывают медикаментозное лечение. При этом важно провести лечение всех возможных причин бесплодия. В ряде случаев больным требуется клиновидная резекция яичников.