Дисбактериоз кишечника у грудных детей
Многие специалисты не считают дисбактериоз кишечника у грудных детей болезнью и отмечают, что организм должен самостоятельно справляться с ним, поэтому лечение не является обязательным. И, тем не менее, при нарушении микрофлоры в кишечнике малыши могут страдать от расстройств желудка, рвоты, болей, заболеваний ротовой полости, сыпи и т.д.
Зачастую дисбактериоз кишечника сопровождается снижением аппетита, нарушениями сна. Многие дети перестают набирать вес. А это означает, что в таких ситуациях лечение необходимо.
Симптомы грудничкового дисбактериоза
Дисбактериоз у грудных детей может быть компенсированным, то есть протекающим без каких-либо симптомов, или некомпенсированным, сопровождающимся рядом клинических проявлений. У детей более старшего возраста компенсированный дисбактериоз кишечника в большинстве случаев протекает незаметно. А у младенцев он нередко становится некомпенсированным, поскольку иммунная система у них еще слаба. В результате дисбактериоз проявляется:
• метеоризмом (вздутием живота);
• запорами;
• поносами;
• болью в животе;
• нарушением стула, появлением в нем кровянистых прожилок и зеленой слизи;
• рвотой;
• снижением аппетита;
• плохим набором веса;
• нарушениями сна;
• повышенным слюноотделением;
• сухостью кожных покровов;
• появлением запаха из ротовой полости;
• дерматитом;
• стоматитом;
• молочницей во рту.
Причины развития дисбактериоза
Дисбактериоз возникает из-за нездоровой микрофлоры, при нехватке полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте. Это вызывается следующими причинами:
• Особенности организма младенца. Грудничковый дисбактериоз кишечника распространен потому, что организм младенца на протяжении первых нескольких месяцев жизни остается незрелым. Микрофлора кишечника и слизистых желудка, а также моторная функция кишечника остаются не полностью сформированными.
• Неправильное питание. Нередко дисбактериоз становится следствием неполноценного питания, позднего начала вскармливания грудным молоком, перехода на искусственные смеси, непереносимости организмом лактозы, неверного введения первого прикорма, слишком частой смены молочных смесей.
• Прием лекарственных препаратов. К медикаментам, которые могут стать причиной развития дисбактериоза, относятся, антибиотики, а также противовоспалительные и гормональные средства. Их применение может привести к нарушению микрофлоры.
• Заражение инфекциями. При респираторно-вирусных, кишечных, гнойничковых инфекциях также может возникать дисбактериоз. Однако чаще причиной нарушения микрофлоры становятся различные ротавирусные инфекции, сальмонеллез и дизентерия.
• Условия окружающей среды. К числу внешних факторов, которые способны провоцировать дисбактериоз у новорожденных, относятся радиация, загрязненная вода и воздух. К тому же на состояние микрофлоры кишечника могут влиять условия, в которых живет новорожденный ребенок, степень его ухоженности и т.д.
• Прочие причины развития дисбактериоза. Они могут быть связаны с первичным иммунодефицитом у младенца, проблемами со здоровьем у матери перед родами, стрессом, прорезыванием зубов, пережитыми операциями, гипотрофией, анемией, аллергическим дерматитом, рахитом, язвенной болезнью, гастродуоденитом, язвенным колитом и т.д.
Диагностика дисбактериоза кишечника
Лабораторные методы диагностики помогают выявить и своевременно начать лечение, даже если его симптомы еще не успели проявиться.
• Копрограмма (общий анализ кала, копрологическое исследование) помогает выявлять воспалительные процессы и определять степень перевариваемости употребляемой пищи.
• Биохимические исследования содержимого кишечника помогает оценивать изменения содержания ферментов: лактозы, щелочной фосфатазы, фруктозы, некоторых ароматических веществ.
• Анализ кала на условно-патогенную флору требуется для выявления избытка в кишечнике патогенных микроорганизмов.
• Бактериологические исследования соскобов слизистых оболочек прямой кишки, двенадцатиперстной кишки, кишечного содержимого и желчи. Они проводятся при колоноскопии, ректороманоскопии, эндоскопических исследованиях и помогают оценивать микрофлору.
Для проведения лабораторной диагностики необходимо собрать не менее 5–10 г кала. Доставить его в лабораторию необходимо в течение нескольких часов после сбора. При этом в случае, если ребенку были назначены пробиотики и он принимал их, проведение исследований надо отложить.